Formularz: EKUZ (Cert. tymcz.) Wniosek o wydanie Certyfikatu tymczasowo zastępującego Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego

Pola

  • Pola typu String: dowolny ciąg znaków, znaki specjalne powinny być zapisane za pomocą encji HTML (np znaki < > to odpowiednio < oraz >
  • Pola typu Number: dozwolone znaki to cyfry 0-9 oraz separator dziesiętny (kropka)
  • Pola typu Boolean: wartości logiczne true/false
  • Pola daty: data zapisana w formacie timestamp w milisekundach lub w formacie rrrr-mm-dd, na przykład 1976-11-10.
  • Format znaków to UTF-8

Bazy kodów

Tabele kodów krajów, US etc.

Podstawowa struktura:

Wzór pliku:

<data type="com.efile.importer.ImportData">
  <Profiles type="Array">
    <item type="com.efile.data.DBProfile">
      <FormsList type="Array">
        <item type="com.efile.data.DBForm">
          <title>[nazwa formularza na liście moich formularzy]</title>
          <id>[opcjonalne: id wypełnionego formularza, jeśli będzie już taki wpisany w profilu to zostanie nadpisany, musi być unikalny w zakresie profilu, do którego jest importowany]</id>
          <forms type="Array">
            <item type="com.efile.data.FormFields">
              <typ>27748471</typ>
              <dataDod>[opcjonalne: data dodania jako timestamp w milisekundach]</dataDod>
              <dataMod>[opcjonalne: data modyfikacji jako timestamp w milisekundach]</dataMod>
              <p_epuap>[Klawisz (klik - eval na Wartosc)]</p_epuap>
              <p_drukuj>[Klawisz (klik - eval na Wartosc)]</p_drukuj>
              <p_mail>[Klawisz (klik - eval na Wartosc)]</p_mail>
              <p_lista>1:Dolnośląski / 2:Kujawsko-Pomorski / 3:Lubelski / 4:Lubuski / 5:Łódzki / 6:Małopolski / 7:Mazowiecki / 8:Opolski / 9:Podkarpacki / 10:Podlaski / 11:Pomorski / 12:Śląski / 13:Świętokrzyski / 14:Warmińsko-Mazurski / 15:Wielkopolski / 16:Zachodniopomorski</p_lista>
              <p1_1>[PESEL]</p1_1>
              <p1_1_1>[Rodzaj dokumentu [1:dowód osobisty / 2:paszport / 3:prawo jazdy]]</p1_1_1>
              <p1_1_2>[Numer dokumentu którego rozdaj wybrano w polu 'Rodzaj dokumentu'.]</p1_1_2>
              <p1_2>[dataUrodzenia]</p1_2>
              <p1_3_subfield_0>[imię]</p1_3_subfield_0>
              <p1_3_subfield_1>[drugie imię]</p1_3_subfield_1>
              <p1_4>[nazwisko]</p1_4>
              <p2_>[Wartość wyboru w polu p2. Dostępne wartości: 1 3 2 ]</p2_>
              <p2_4>1:1 - nie podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu, ale spełnia kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej, co potwierdza decyzja np. wójta, burmistrza / 2:2 - nie ma 18 lat i nie podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu / 3:3 - nie ma 18 lat, mieszka w Polsce i ma status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą lub zezwolenie na pobyt czasowy / 4:4 - jest w ciąży, w trakcie porodu lub połogu, na obywatelstwo polskie i mieszka w Polsce / 5:5 - jest w ciąży lub w trakcie porodu lub połogu, ma status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą lub zezwolenie na pobyt czasowy i mieszka w Polsce / 6:6 - przysługuje 30 dni prawa do świadczeń po ustaniu obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego / 7:7 - przysługuje odpowiednio 6 miesięcy lub 4 miesiące uprawnień jako absolwentowi szkoły ponadpodstawowej lub szkoły wyższej / 8:8 - przyznano zasiłek na podstaie przepisów o ubezpieczeniu chorobowym lub wypadkowym po wygaśnięciu obowiązku ubezpieczenia / 9:9 - złożono wniosek o emeryturę lub rentę / 10:10 - ma prawo do świadczeń z innego tytułu niż wymienione w pkt 1 - 9</p2_4>
              <p3_>[Wartość wyboru w polu p3. Dostępne wartości: 1 2 3 4 5 ]</p3_>
              <p3_6>[Pole tekstowe]</p3_6>
              <p4_1>[kraj]</p4_1>
              <p4_2>[data]</p4_2>
              <p4_3>[data]</p4_3>
              <p5_1>[Pole tekstowe]</p5_1>
              <p5_2>[Pole tekstowe]</p5_2>
              <p5_3_>[Wartość wyboru w polu p5_3. Dostępne wartości: 1 2 ]</p5_3_>
              <p6_1>[Ulica]</p6_1>
              <p6_2>[NrDomu]</p6_2>
              <p6_3>[NrLokalu]</p6_3>
              <p6_4>[KodPocztowy]</p6_4>
              <p6_5>[Miejscowosc]</p6_5>
              <p6_7>[KodKraju]</p6_7>
              <p6_6>[Poczta]</p6_6>
              <p7>[pole wielowierszowe]</p7>
              <p9>[data]</p9>

            </item>
          </forms>
        </item>
        <item type="com.efile.data.DBForm">
          <forms type="Array">
            <item type="com.efile.data.FormFields">
              [... kolejny formularz ...]
            </item>
          </forms>
          <title>[nazwa formularza na liście moich formularzy]</title>
        </item>
    
      </FormsList>
    </item>
  </Profiles>
</data>

Przykład pliku:

<data type="com.efile.importer.ImportData">
  <Profiles type="Array">
    <item type="com.efile.data.DBProfile">
      <FormsList type="Array">
        <item type="com.efile.data.DBForm">
          <title>EKUZ (Cert. tymcz.)</title>
          <id>647394756</id>
          <forms type="Array">
            <item type="com.efile.data.FormFields">
              <typ>27748471</typ>
              <dataDod>1374565725382</dataDod>
              <dataMod>1374565725382</dataMod>
              <p_epuap></p_epuap>
              <p_drukuj></p_drukuj>
              <p_mail></p_mail>
              <p_lista>1</p_lista>
              <p1_1>23050608219</p1_1>
              <p1_1_1>1</p1_1_1>
              <p1_1_2>NR-4321</p1_1_2>
              <p1_2>30-10-1985</p1_2>
              <p1_3_subfield_0>Jan</p1_3_subfield_0>
              <p1_3_subfield_1>Stefan</p1_3_subfield_1>
              <p1_4>Kowalski</p1_4>
              <p2_>1</p2_>
              <p2_4>1</p2_4>
              <p3_>1</p3_>
              <p3_6>test pola tekstowego</p3_6>
              <p4_1>PL</p4_1>
              <p4_2>30-10-1990</p4_2>
              <p4_3>30-10-1990</p4_3>
              <p5_1>test pola tekstowego</p5_1>
              <p5_2>test pola tekstowego</p5_2>
              <p5_3_>1</p5_3_>
              <p6_1>Strzelecka</p6_1>
              <p6_2>1</p6_2>
              <p6_3>1</p6_3>
              <p6_4>61-155</p6_4>
              <p6_5>Poznań</p6_5>
              <p6_7>PL</p6_7>
              <p6_6>Poznań</p6_6>
              <p7>to jest pole wielowierszowe</p7>
              <p9>30-10-1990</p9>

            </item>
          </forms>
        </item>    
      </FormsList>
    </item>
  </Profiles>
</data>